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苏州医保业务暂停期间业务办理指南

作者:孤城傲影2021-12-23 来源:苏州汇

因为苏州大市范围内将统一切换上线国家医疗保障信息平台(以下简称“国家平台”),上线期间需要停机切换,2021年12月24日-2022年1月4日期间将暂停医保业务办理。那么在暂停办理的这段时间内如果急需使用医保怎么办呢?现在苏州汇小编带来了苏州医保业务暂停期间业务办理指南,感兴趣的小伙伴快来看看吧!

图片由网友“孤城傲影”提供

暂停期间业务办理指南

01、2021年12月30日20时至2021年12月31日24时暂停联网结算期间,参保人员无法在定点医疗机构和零售药店单位刷卡/扫码结算医保费用(包括本地和各类异地就医、生育)。

2022年1月1日0时至2022年1月2日8时期间,将根据测试情况逐步恢复部分定点单位的联网结算,参保人员可以在已恢复的定点单位刷卡/扫码结算医保费用,具体恢复时间由相关定点单位公示告知参保人员。

请参保人员提前做好就医购药安排,确需在暂停联网结算期间就医购药或办理出入院的,相关费用由参保人员先行垫付,在联网结算恢复后,持垫付票据在2022年3月31日前至原就医购药的定点单位办理退费,重新刷卡/扫码结算。

02、因上线国家平台后改变了定点单位的数据传输标准,同时2022年1月1日将执行新的医保药品目录,为确保已发生医疗费用的正常结算,2021年12月30日20时暂停联网结算前,各定点医疗机构(包括异地医疗机构)的在院参保患者需要提前办理医保结算手续,并以自费患者身份重新进行入院登记,待恢复联网结算后,由医疗机构办理自费转医保手续并清算相关费用。

在院生育妇女需要在暂停联网结算前办理医保转自费手续,待恢复联网结算后,由医疗机构办理自费转医保手续并清算相关费用。

03、2021年12月24日17时至2022年1月4日9时期间,医保参保、停保、转移、退休审批、人员注销、查询、报销等窗口和线上业务全部暂停办理,在此期间将采取窗口接单、国家平台上线后补办的方式处理,请相关参保人员及时补办。

线上业务渠道主要指:昆山市医疗保障局微信公众号、医保网上申报平台、医保自助机、医保移动支付平台、江苏政务服务网、江苏医保云。

04、因历史参保缴费、结算明细等数据将在上线切换后陆续迁移至国家平台,上线后一段时间内,相关查询、退费等业务将受影响。

>>>>苏州暂停医保业务办理期间异地就医注意事项

>>>>苏州2021年12月30日至2022年1月2日全市不能刷医保卡

>>>>常熟居民医保将停止使用市民卡就医结算

>>>>苏州医保结算业务暂停办理时间一览

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